有病友家屬來信指出先生確診為膽管細胞癌,醫師建議開刀將腫瘤切除,但我先生有糖尿病,擔心術後併發感染問題,想詢問膽管癌是否可用動脈栓塞的方法治療。肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川教授,於最新專欄「 膽管細胞癌 手術切除是最理想的治療方式」答覆表示,我們人體的肝臟細胞會製造分泌膽汁,膽汁的輸送則由肝臟內密密麻麻的膽管系統來負責,從微膽管變成小膽管,慢慢匯集成左右肝內膽管,再至肝門的地方會合成總肝管,與膽囊交匯後再成為總膽管,而膽管細胞癌可能發生在這其中任何地方,可能長在肝臟的週邊部位,也可能長在肝臟中央靠近肝門區,後者在臨床上又稱之為肝門型的膽管細胞癌。由於膽管癌在初期幾乎都沒有症狀,如果沒有做檢查,很難早期發現,在治療方面,手術切除應該是最有效的治療方式,無法開刀的膽管癌患者,大概就只能採用放射線治療或化學治療,不過效果也都有限,至於動脈栓塞治療較適用於血液供應豐富的肝腫瘤,但因為膽管癌是低血管性的腫瘤,所以通常栓塞治療的效果並不理想。 另外,許金川教授曾在專訪中提到,人體的肝臟也可以再生,正常人的肝臟可以切掉四分之三,只要那四分之一正常的肝臟還在就能維持正常的生理機能,通常三到六個月就能再生到原來的體積。但患有脂肪肝以及肝硬化者是無法做捐贈的。一旦罹患肝癌,腫瘤不大、位置又不危險,是可以手術切除的,目前手術仍是治療肝癌最乾淨、最徹底的方法,但很多病友發現肝癌時已經無法切除,因為硬化太嚴重或是腫瘤過大、過多,切除之後的肝臟不足以維持正常生理機能,可能危及生命。肝臟是沒有痛覺的器官,沒有症狀不代表肝很健康,要知道肝好不好記得要做完整的檢查。


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